A prostatite é un proceso inflamatorio nos tecidos da próstata. Ata a data, preto do 30% dos homes sofren de prostatite despois dos 30 anos, e este número aumenta coa idade. Esta enfermidade é moito máis fácil de previr que de tratar, polo que é importante coñecer as causas da prostatite, os síntomas das súas formas agudas e crónicas e as formas de previr complicacións como o adenoma e o cancro de próstata.
As principais causas da prostatite
A clínica de prostatite implica unha ampla gama de síntomas asociados á resposta sistémica do corpo ao proceso inflamatorio. Os máis comúns e significativos son os problemas coa micción e os trastornos na vida sexual. O grao de manifestación dos síntomas da prostatite é de natureza multifactorial, é dicir, depende de moitos factores: as características individuais do corpo dun home, o estado da próstata e a presenza de patoloxías concomitantes, o estilo de vida que leva un home, fumar, abuso de alcohol, a actividade do sistema inmunitario.
Os especialistas distinguen dous tipos principais da enfermidade, dos que depende o tratamento adicional:
- Contaxioso.A inflamación está asociada á acción patóxena dos microorganismos.
- estanca.A inflamación está asociada ao estancamento do sangue, a hipoxia (falta de osíxeno) e a manifestación de isquemia e cambios (danos) e remodelación da glándula, substitución do tecido conxuntivo funcionalmente activo no seu fondo.
Moitas veces, unha forma da enfermidade transfórmase noutra. O proceso infeccioso afecta os vasos e interrompe o fluxo sanguíneo local, o que leva ao seu estancamento. Por outra banda, o estancamento inicial reduce a capacidade do sistema inmunitario para loitar contra a infección en desenvolvemento localmente, xa que reduce a taxa de transporte das células inmunocompetentes no sangue ata a lesión. A prostatite ocorre en forma aguda e crónica. Os especialistas reúnense co primeiro con máis frecuencia: os seus síntomas son bastante característicos, polo que o proceso pódese retardar e evitar por completo o seu desenvolvemento.
Se a enfermidade non se trata adecuadamente, pode pasar a un estado estacionario e despois a un estado crónico. No momento da exacerbación da prostatite, un home experimenta un deterioro xeral da súa saúde, aparece dor na parte baixa das costas, aparece a ingle, o proceso de micción interrompe e a temperatura corporal aumenta.
Picante
Un proceso patolóxico agudo, a diferenza do crónico, maniféstase de súpeto e ten síntomas clínicos vivos que fan que un home busque atención médica. A temperatura corporal sobe a 39 graos, o home sente dor intensa na rexión lumbar. O punto máis alto de incidencia sitúase entre os 30 e os 40 anos.
O motivo da aparición do proceso patolóxico son focos infecciosos que se poden localizar en órganos distantes. O axente causante da enfermidade pode entrar na glándula prostática por vía rectal ou ascendente pola uretra, ou por vía hematóxena (a través do sangue) e linfóxeno (a través da linfa) descendendo.
O tipo de patóxeno afecta directamente a terapia:
| patóxeno | frecuencia de aparición | Tinción de Gram (necesaria para a selección da terapia antibiótica) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | Moitas veces | GR |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Moitas veces | GR |
| Klebsiella (Klebsiella spp. ) | Moitas veces | GR |
| Enterococos (Enterococcus fecalis) | Moitas veces | GH+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Moitas veces | GR |
| Serrado (Serratia marcescens) | Poucas veces | GR |
| Chlamydia (Chlamydia trachomatis) | Moitas veces | GR |
| Estafilococos (Staphylococci spp. ) | Poucas veces | GH+ |
| Enterobacterias (Enterobacteriaceae) | Poucas veces | GR |
| Ureaplasma (Ureaplasma urealyticum) | Poucas veces | GR |
| Gonococos (Neisseria gonorrhoeae) | Poucas veces | GR |
| Micoplasma (Mycoplasma hominis) | Poucas veces | Molicutes |
| Candida (Candida spp. ) | Poucas veces | Cogomelos |
| Tricomónadas (Tricomónadas) | Poucas veces | protozoos |
A prostatite pode ser causada por:
- infeccións intestinais e urolóxicas;
- enfermidades infecciosas da zona xenital;
- Enfermidades do tracto respiratorio superior e inferior.
A causa das lesións inflamatorias dos órganos internos adoita ser a carie.
As bacterias, os fungos e os protozoos entran no tecido prostático a través da uretra e o recto. Con máis frecuencia, a lesión aínda está asociada con infeccións urolóxicas, como:
- uretrite (inflamación da uretra);
- cistite (cistite);
- Pielonefrite (inflamación da pelve do ril).
As enfermidades de transmisión sexual adoitan converterse na principal causa do proceso inflamatorio na próstata, a gonorrea é a máis común. O foco patolóxico formado, situado nas proximidades da próstata, estendese facilmente ao tecido prostático. Para previr tales enfermidades, é importante practicar sexo seguro.
O camiño descendente de propagación do patóxeno consiste na súa penetración desde o foco primario na próstata a través de linfóxenos e hematóxenos. A fonte da infección pode ser un proceso patolóxico na gorxa (amigdalite), vías respiratorias superiores e inferiores (bronquite, gripe) ou na cavidade bucal (carie).
Tuberculose diseminada ou hematóxena. Os primeiros síntomas aparecen 2-3 semanas despois da enfermidade subxacente. Recoller unha historia epidemiolóxica é unha parte importante do diagnóstico.
O estado inmune xoga un papel importante no desenvolvemento da prostatite. Non todos os homes expostos a enfermidades infecciosas desenvolverán prostatite. Cando a inmunidade suprime o desenvolvemento dun microorganismo patóxeno, o proceso no tecido glandular detense sen que apareza ningunha patoloxía. Por outra banda, a inmunidade debilitada leva a complicacións. A próstata é un órgano vulnerable que está preto dos posibles puntos de entrada para a infección e, polo tanto, é o primeiro en estar exposto aos efectos negativos dos microbios.
Crónico
Un proceso crónico desenvólvese cando a prostatite aguda non se completa. Os síntomas desta forma de patoloxía son menos pronunciados, o estado xeral é satisfactorio, a temperatura é normal. É por iso que os homes non consideran perigoso un proceso tan patolóxico e pospoñen ir ao médico.
Como calquera enfermidade crónica, a prostatite ocorre con etapas de remisión e exacerbación. Cun curso crónico, a inflamación do tecido prostático é lenta, polo que os síntomas non poden manifestarse por completo. Só se intensificarán no momento da exacerbación.
Un proceso patolóxico crónico provoca un deterioro da inervación do órgano, o que leva a trastornos tróficos (nutricionais) do órgano, que afectan negativamente ao seu funcionamento. Tamén é probable unha reacción autoinmune. O sistema inmunitario do corpo produce anticorpos contra as células da próstata. Neste caso, a inflamación persiste mesmo despois de que o patóxeno fose completamente eliminado.
estanca
A inflamación non infecciosa da próstata prodúcese debido á conxestión na pelve. A enfermidade desenvólvese progresivamente e co paso do tempo aumenta a intensidade do complexo sintomático. Esta forma de prostatite é a máis común hoxe en día.
O motivo principal - fenómenos circulatorios - leva ao feito de que o sangue non flúe da zona pélvica, polo que todos os órganos situados nesta zona non reciben unha nutrición e osixenación adecuadas. A saída das secrecións interrompe, o que resulta na distrofia dos músculos do chan pélvico. A principal causa do estancamento é un estilo de vida inactivo. As lesións tamén contribúen ao estancamento. A diabetes mellitus causada pola macro e microangiopatía pode reducir o fluxo sanguíneo aos órganos pélvicos.
Causas da conxestión da próstata:
| factor etiolóxico | patoxénese |
|---|---|
| Pouca actividade física | Os expertos consideran que é a causa máis común de prostatite conxestiva. Isto vese facilitado polo crecente impacto dos avances tecnolóxicos na vida humana: escaleiras mecánicas, ascensores, coches. A falta de actividade física leva á falla do mecanismo de bomba muscular que axuda a fluír o sangue dos órganos. A prevención é ximnasia, deportes, andar |
| Dieta incorrecta | Ten un efecto negativo sobre todos os sistemas do corpo, e principalmente sobre a regulación do sistema vascular, tanto a través de factores locais como sistémicos. |
| sobrepeso | A obesidade é un dos compoñentes da síndrome metabólica, que tamén inclúe a hipertensión, a dislipidemia e a diabetes mellitus. Un compoñente ten un efecto positivo sobre a probabilidade de desenvolver o resto, todo isto leva a insuficiencia vascular e estancamento. |
| estreñimiento | Un aumento do volume do recto leva a pinchaduras das veas e violación do fluxo de saída |
| Falta de exercicio (común entre condutores e traballadores de oficina) | Sentado nunha cadeira, unha persoa non cambia de posición durante moito tempo. Como resultado, os vasos venosos individuais están bloqueados e prodúcese un estancamento local. A prevención é un cambio de posición sentada e ximnasia regular, paseos |
| Vida sexual irregular | Leva ao estancamento non só do sangue, senón tamén da secreción da próstata. A través de procesos metabólicos, o segredo pode converterse en veleno e causar un efecto tóxico sistémico. Un exceso de vida sexual tamén é prexudicial para un home, xa que leva ao esgotamento dos sistemas nervioso e endócrino, perda de nutrientes, funcionamento excesivo da glándula e esgotamento das súas propiedades rexenerativas. |
| Supresión frecuente do desexo de ouriñar | A próstata é un músculo esfínter adicional no corpo masculino. A súa sobrecarga leva a un aumento do volume do tecido muscular e unha diminución do volume do tecido glandular. Ademais, unha vexiga agrandada comprime as veas e interfire coa drenaxe |
| tabaquismo e abuso de alcohol | O tabaquismo e o alcohol conducen a unha desregulación do ton vascular |
| Traumatización na rexión lumbar | O trauma adoita danar a propia próstata ou importantes paquetes neurovasculares. Isto perturbará o trofismo da glándula e reducirá a saída de sangue |
| Tensión nerviosa excesiva, estrés e depresión | Levan ao esgotamento da regulación nerviosa do ton vascular. Desenvólvese un desequilibrio hormonal, o que leva a unha violación da regulación da glándula (desenvolvemento de adenoma de próstata) e da circulación sanguínea sistémica. |
| Características do desenvolvemento e estrutura dos órganos do aparello xenitourinario | Pode levar a unha infección ou remodelación máis probable da glándula |
Todas estas causas teñen un efecto devastador sobre o sistema circulatorio, tanto a nivel local como en xeral.
Se un home sentía que tiña problemas para ouriñar, comezou a ir ao baño con máis frecuencia, estaba preocupado pola dor na rexión lumbar, na ingle ao ouriñar, entón cómpre contactar cun urólogo.
A influencia da idade
Os expertos consideran a prostatite unha enfermidade que adoita manifestarse na vellez, pero recentemente aumentou a proporción de mozos con esta patoloxía. Segundo estatísticas non oficiais, baseadas nunha comparación de datos sobre casos de diagnóstico e casos de investigación, preto do 16% dos homes de 20 a 40 anos teñen un diagnóstico oficial - prostatite crónica.
Con base nos indicadores de homes de 20 a 39 anos, os expertos obteñen unha incidencia estatística de prostatite na franxa de idade de 40-49 anos en 1, 7 veces, maiores de 55 anos - en 3, 1 veces. Non obstante, as estatísticas só consideran pacientes identificados. Non obstante, as estatísticas oficiais teñen un erro notable e os métodos de diagnóstico da prostatite non están ben desenvolvidos.
diagnóstico e tratamento
O método de tratamento depende directamente da causa da aparición da enfermidade, polo que o punto máis importante é o diagnóstico, que inclúe:
- Colección de historia de vida e historia epidemiolóxica.
- Ultrasóns.
- Exploración dixital rectal.
- Bacterioloxía da secreción prostática.
- Valor de PSA - análise (obrigatorio para descartar adenoma de próstata e cancro de próstata).
- análise de orina.
- Análise xeral e bioquímica do sangue.
O tratamento da prostatite é eficaz cando se usa unha combinación dos seguintes métodos:
- tratamento farmacolóxico. As preparacións adoitan seleccionarse coidadosamente.
- Masaxe médica.
- Terapia física. Electroforese médica, Darsonvalización, Terapia UHF, etc.
- Ximnasia e estilo de vida activo.
- remedios caseiros. O uso de varios preparados a base de plantas vendidos nas farmacias.
Non receite pílulas e practique a medicina tradicional sen consultar a un especialista. Moitas das drogas e herbas usadas para tratar a prostatite son de natureza sistémica e están contraindicadas nalgúns pacientes.
Non se esqueza da prevención, que consiste na eliminación de factores nocivos e un estilo de vida activo.